CHD zitellu: causi, sìntimi, malu

k congenital (CHD) - sta anatomical cambiamenti di u core, u so robba, è valves, sviluppà in womb. Sicondu a statistiche, stu Pathology mangianu in 0.8-1.2% di tutte e spugna. CHD in i zitelli - unu di i più frequenti causi di a morte in i zitelli sottu 1 annata.

I causi di CHD in i zitelli

À u mumentu, ùn ci hè micca spiegazione difinitiva di la pussibbilità di certe malatie lu cori. Sapemu solu chì u più facili è lu corpu cchiù mpurtanti di l 'foetus in u periodu da 2 à 7 mesi di gravidenza. Era in stu tempu ci hè un Insignia tutti i parti menu di u core, i furmazioni di u so valves è grandi navi di sangu. Ogni affettu chi mannu duranti stu pirìudu pò purtari a la furmazzioni di Pathology. Comu regula ginirali, pi scummigghiari la causa esattu ùn hè pussibili. More à spessu chi ùn porta a lu sviluppu di fattori CHD seguenti:

• mutation genetica;
• li nfizziona virali, spustatu a donna durante gravidanza (per esempiu, nome rubella);
• ekstragenital'nye siveri k materna (hot mellitus, systemic Lupus erythematosus, etc.);
• abusu alcolu durante gravidanza;
• 'età maternu in sù chè 35 anni.

A furmazioni di CHD in un zitellu pò dinù micca insulti ambiente, autri radiazzioni è ripiglià certi chì durante gravidenza. U risicu di a nascita di un zitellu cù un listessu aumenta Pathology se una donna hà digià statu divirsamenti in the past, regressing gravidanza, stillbirth o di morti di Alessandria à u primu ghjornu di a vita. Hè pussibili chì la causa di sti prublemi si messe à difetti core undiagnosed.

Ùn vi scurdate chì u UPU ùn pò esse self-Pathology, ma parti di lu ùn hè menu tirribili statu. Per esempiu, in Imbruglia sintumu k cori trova à 40% di li casi. Quandu un zitellu hè natu incù parechje malformations di u corpu principali è più à spessu si vi pò intarvena in u prucessu patologicu.

Types of CHD in i zitelli

Medicine sò di più cà 100 diffirenti tipi di difetti lu cori. Ogni scola prupone u so classìfica à prupiziu, ma a maiò parti di l 'UPU sò divisi in "blu" e "biancu". Vergogna à difetti siparazzioni basatu nantu segni esternu li accumpagnavanu, o piuttostu nantu à u temperature di voline di a peddi. In u "bleu" in u zitellu osservatu cyanosis, mentri "biancu", pelle addiventa assai biancu. A prima sottu hè scontru in tetralogy di Fallot, Atresia lambda, è altre malatie. Lu secunnu tipu hè più tipicu di l 'atrial kvar è septal septum.

Ci hè un antru modu di siparazzioni di CHD à i zitelli. Classifica in stu casu, seti di u focu crop in u gruppu cum'è di a circulazioni lambda. Ci sò trè scelte:

1. UPU cù una soprascrivite di a circulazioni lambda:

• brivettu Ductus arteriosus;
• kvar septal atrial (ASD);
• kvar septal septum (VSD);

2. UPU cù un picculu chjerchju di impoverishment:

• tetralogy di Fallot;
• canal lambda;
• transposition di i grandi navi.

3. UPU cun purtata di sangu finz'a a la lambda:

• coarctation di u aorte;
• canal hiatus.

Illustree di difetti congenital in i zitelli

Diagnosticu "CHD" u zitellu hè pusatu nantu à a basa di un numeru di sìntimi. In casi serii, i cambiamenti sarà vede subitu dopu à a nascita. Un dutturi spirienza ùn hè micca difficiule a fà un diagnosticu travaddi digià in la stanza delivery, e cuurdinati a so azzione in cunfurmità cù a situazione. In altri casi, la prisenza di lu cori genitori k si sà per parechji anni, finu a l 'k andat in una tappa di decompensation. Parechje malatie sò identificatu solu cum'è un zitellone à unu di i Esami medicale rigulari. In i ghjovani, CHD spessu diagnusticatu durante u viaghju di a permissione à i militari.

Chì dà u dutturi Naturarmenti CHD zitellu sempre in la stanza di cunsegna? Prima di tuttu, attente hè disegnata a Culurazione fora di a peddi ùmmiri. In cuntrastu à u zitellu i ziteddi rosy-Just cù k core hè biancu o di turchinu (secondu u tippu di suspicious in circulazioni lambda). Skin friscura è seccu à u cuntattu. Cyanosis pò passà à u corpu interu, o limitata triangulu nasolabial sicondu u sivirità di kvar.

At a prima ascolto à core corsu Dr. guarda bottu nurmali à i punti impurtante di francese auscultation. A causa di sti cambiamenti hè u flussu di sangu tortu à traversu l 'alliati. In stu casu, cù un dutturi Russo sente rinfurzà o di Ndibulitusi di i cori corsu, o di detect strani sfarente, chì ùn deve esse un zitellu sana. Tutti stu cumminata tenga pussibili neonatologist a vidimi a prisenza di k congenital è à dilli u caprettu nantu à u diagnosticu Monachile.

Ùmmiri cù un particulare francese prt tendini à cumportanu restlessly, è à spessu unreasonably chianci. Certi zitelli, u cuntrariu, sò troppu sluggish. Ch'elli ùn piglià lu pettu, ricusate di buttigghi e dormiri twin. Hè pussìbule u spuntà di Dispnea e ve (chi kohlenstaub)

In stu casu, si lu rinni di CHD in u zitellu fù mandatu à un sèculu doppu, pò sviluppà abnormalities in lu sviluppu mentale è fisica. Vergogna à i zitelli cresce pianu pianu, ùn avè a pisu, si lampò daretu à a scola, ùn tena su cù ugguali sano, è attiva. Ch'elli ùn pò risista à a carica in a scola, ùn làcrimi in classi 'aducazzioni fìsica, spissu arrivare malatu. In certi casi, k core addiventa la scuperta accidintali à u fiancu di a Esami medicale.

In situazzioni siveri, fallimentu core yer sviluppa. Pensemu Dispnea u minimu carica. ammi abbunna, cresce fegato è francese spleen, cambiamenti esempiu, in u sensu lambda. In u sustegnu di cura abili hè u statu cunfine infirmità, o ancu a morte di un zitellu.

Tutte ste funziunalità permette un puntu cchiù o menu, à cunfirmà a prisenza di CHD à i zitelli. Illustree pò cambià in casi differente. L'usu di i metudi canadese diagnostic mudernu usatu à cunfirmà i k è cure spone in tempu.

tappa u sviluppu UPU

Priscinniri di lu tipu e sivirità di tutti i difetti sò parechje tappe. U primu stadiu hè chjamata adattazione. A stu tempu, corpu di u zitellu categurìe à i novi cundizioni di esistenza, Cuscinetti u travagliu di tutti i agenzie sottu à parechji cambiamenti di lu cori. Duvuta a lu fattu ca tutti li sistemi hannu a travagghiari a stu tempu à saccone, hè pussibili u sviluppu di fallimentu core fini, lu fallimentu di lu tuttu organismu.

A seconda tappa - una fasa di cumpensu parenti. A struttura di cambià di u core dà u zitellu hè di più o di menu a vita nurmale, davanu tutti di u so funzioni à u livellu degne. Stu stadiu pò durà di anni, ùn hà ancu purtari a lu fallimentu di tutti i sistemi di u corpu, è u sviluppu di decompensation. A terza fasa di u UPU un zitellu hè chjamatu una di tirminali, è hè carattarizatu da cambiamenti impurtante in u corpu. U core po 'ùn più risista incù u so funzione. Sviluppà cambiamenti degenerative in u myocardium, jeru finisci a la morti.

Atrial kvar septal

Guardà unu di i tippi di CHD. Atrial kvar septal in i zitelli - hè unu di i difetti lu cori più cumuna, si trova in i zitelli nantu à l 'etati di tri anni. Quandu sta k u zitellu hà un picculu pirtusu trà i atria manca dritta è. Cum'è un risultatu, ùn ci hè un tiru custanti u sangue da manca à diritta, da custì naturalmente a spiscina di circulazioni lambda. Tutti i sìntimi chì u sviluppu di a stu Pathology, assuciata incù ratio di u nurmale funziunamentu di u core in i cundizioni cambiatu.

Nurmalamenti, lu pirtusu trà i atria ci hè un foetus finu à a nascita. Hè d'chiamatu la finestra ovale è di solitu chiudi cu la prima soffiu di u ùmmiri. In certi casi, lu pirtusu ferma aperta per una vita, ma sta kvar hè tantu nichi chi una parsona ùn ancu cunnosce circa lu. Hemodynamic micca osservatu à stu embodiment. Brivettu Forame canadese ovale, ùn rallentà u ciucciu ogni Toleranzdosis pò esse un S. incerta durante un studiu scanning di u core.

In cuntrastu, u veru kvar septal atrial hè un prublema di più seriu. Vergogna openings sò grande in taglia è si pò trova in a parti cintrali di u atria è nantu u bordu. forma UPU (atrial kvar septal in i zitelli, comu avemu dettu, hè a più cumuna) vi darà lu mètudu cure sceltu da un tercani basatu nantu à i dati scanning è altre pratiche log.

sìntimi di ASD

Ch'iddu distribbuisci una primaria è un ventricular interatrial Spanish sicundariu. Iddi differ tra d 'iddi e caratteristiche stage pirtusu in u muru lu cori. In u kvar primariu ASD radiufonichi in la parte bassa di la spartuta. Diagnosticu "UPU sicundariu atrial kvar septal" in i zitelli ci puntanu in u casu induve lu pirtusu si trova vicinu à a parti cintrali. Stu scar hè assai fàciule à rimpruverà, perchè in a sizzioni: Spartuta bassa hè una piccula parte di tissutu lu cori, di falli a chiudere, vasciu la kvar.

In più casi, ghjovanu i zitelli cù ASD sò micca sfarente da i so pari. Ci cresci è u sviluppu in cunfurmità cù età. A dispusizioni di rhume des friquenti senza un 'occasioni spiciali. Duvuta a lu focu, casting di u sangue da manca à diritta, è u spiscina di u lambda malatie bronchopulmonary ziteddi circulazioni puntanu, cumpresi siveri puntura.

U solu pìccula cyanosis in u triangulu nasolabial pò osservatu di assai anni di a vita in i zitelli cù ASD. Sviluppa nantu à tempu a peddi biancu, affanna cu tanticchia di exertion fisicu, ehm. Sè untreated, u zitellu cumencia à pente daretu à u sviluppu fisicu, risista ùn più cù u prugrammu scola rigulari.

U core di giovane maladi per un longu tempu pò sustiniri la cresce carica. Lagnanza contru à ve è pregu lu cori irregulare di solitu cumpariri dû mediu di 12-15 anni, frà. Sì u zitellu ùn hè micca sottu a custòdia di medichi è si mai esiquuta echocardiography, u diagnosticu "l 'UPU, ASD", u zitellu pò esse scunnisciuti solu in Bovisio.

Diagnosticu e cure di ASD

On esaminazioni, u cardiologue dici rinfurzà di murmurs lu cori a li punti cchiù mpurtanti di francese auscultation. Quissa hè duvuta à u fattu chì quandu u sangue passa à traversu l 'valves narrowed tagliera di sviluppu, chì ordinò à sente à u Russo. purtata, sangue, à traversu u kvar in u ventricular di ogni scrusciu ùn conta.

Mentre à sente à i pulmoni pò radiufonichi crackles assuciata incù ristagnu di u sangue in u sensu lambda. Quandu Percussion (mamelle prostukivanii) rivilatu un accrescimentu in cunfini lu cori in cunnessione cù u so francese italiano.

In un studiu di u electrocardiogram sò chjaramente segni visibili di soprascrivite di u core dritta. On echocardiography palesu un kvar in u ventricular atrial. X-ray e di i pulmoni permette à voi di vede i sìntimi di ristagnu di u sangue in u vilenu, lambda.

Cuntrariu kvar septal septum ASD mai chiudi automaticamente. U solu cure per sta kvar hè triangle. U funziunamentu si svorgi a l 'età di 3-6 anni, finu a lu sviluppatu decompensation cardíaco. interventu Dentisti hè prevista. U funziunamentu si svorgi chirurgia aperta-core cun tantà cardiopulmonary. U dutturi face u Chjuditura di u kvar, o se lu pirtusu hè troppu grandi, è copre una france, una tagliata di u pericardium (camicie lu cori). It S'avissi a nutari ca a cuuperazione cù ASD hè unu di i prima chirurgia nant'à u core di più chè 50 anni fà.

In certi casi, invece di u suturing tradiziunali cù un accostu endovascular. In stu casu, à l 'FEMUR vina scuppiari hè fatta, è à traversu l' occluder injected cavité core (dispusitivu particulare, da cui kvar hè chjusu). Sta funziunalità hè cunsideratu à esse menu traumatic è più prutettu, comu svorgi senza apertura, u pettu. Dopu à un tali operatu assai più prestu i zitelli sò ripigghiau. Per disgrazia, micca tutti i casi ponu esse applicata mètudu endovascular. Calchì volta l 'insignamentu di u so tane, l' ità di u zitellu, oltri altri fattori parenti ùn permette tali vinniri.

Septum kvar septal

A Canzona di parrari n'àutra forma di CHD. VSD in i zitelli - a seconda k lu cori più cumunu in l 'etati di tri anni. In stu casu, un pirtusu hè radiufonichi in u ventricular quant'è i Equitalia destra e manca. Ci hè un tiru custanti u sangue da manca à dritta, e, comu è lu casu cu ASD sviluppa una soprascrivite di a circulazioni lambda.

U statu di giovani maladi pò cambià assai sicondu u pesu di u kvar. Cù un picculu zitellu pirtusu nun pò fari ogni lagnanza è u fracassu in francese auscultation - l 'unica cosa ca vi turbati genitori. In u 70% di li casi di picculu difetti septal septum iddi chiusi davanti à l 'età di 5 anni.

Un ritrattu cumpritamenti diversi nascenu quandu una versione più seriu di l 'UPU. VSD à i zitelli li voti lompi a grande dimensioni. In stu casu, u prubabilità di sviluppà historique lambda - Ripa accùmuli di u kvar. Cumenciu tutti i sistemi corpu adattà si à i novi cundizioni, cunduce u sangue fora di l 'ventricle à un altru è facenu l' aumentu pressione in i navi lambda. Prima o poi sviluppa decompensation, a cui lu cori pò mancu più risista incù u so funzione. u sangue venous riiniziata ùn succede, si cunniscenze in u ventricle è in u sensu systemic. prissioni sanguigna High in i pulmoni ùn permette di un chirurgia lu cori, è sti maladi spissu muriri da a Ripa. Chì hè per quessa ch'ella hè impurtante a detect pianificazione stu kvar è cunsultà lu zitellu di cure triangle.

In u casu induve a VSD ùn hè chjusu se fin'à 3-5 anni, o hè troppu grande, chirurgia si svorgi pi rimettiri la sincerità di u ventricular interventricular. Comu hè u casu cù ASD, l 'apartura hè sutured o chjusu da una france, una tagliata da u pericardium. Pudete chiudiri lu menzu kvar è endovascular, se cundizioni permette.

Cure di difetti congenital

tecnica Dentisti hè u solu unu à affruntà tali malatie à ogni età. Sicondu u sivirità di CHD in u travagliu di i zitelli ponu esse tutu in lu piriudu acne, è in un 'età più tardi. Ci hannu statu casi di chirurgia cardíaco in u foetus in u corpu. À u listessu tempu li fimmini eranu micca solu in gradu di cumunicà è prisentallu gravidanza di parolla, ma ancu à avè un zitellu rilativamenti sana chì ùn bisognu cura scentifiche à u primu ore di a vita.

Types e missioni di fanga in ogni casu, ditarminatu lea. Cardíaco basatu nantu à i dati urganisimu è i metudi esaminazioni funnamintali, lu mètudu Choisir è designates opérations pussibili. Tutti stu tempu lu zitellu hè sottu a custòdia di Specialists, cuntrullannu li cunnizzioni. In a preparazione di u funziunamentu di i so zitellu riceve i MP necessariu, chì permette di eliminari la sìntimi curtisia cum'è assai pussibuli.

Tri in CHD in u zitellu sughjettu à u travagliu pianificazione sviluppa raramenti. In più casi, chirurgia ùn ponu solu ùn sianu morte, ma dinù di creà cundizzioni nurmali, senza limitazzioni impurtante.

Endurance di difetti congenital

Sfurtunatamente, u livellu di u sviluppu di a medicina ùn pò micca representate l'oppurtunità di interferiscenu in l' evoluzione intrauterina di u fetus è per pulitizzunu l'affettu di l'usu di u cori. A prevenzione di CHD in i zitelli precisa un scrutgiu siveratu di i genitori di prima di l'embarassatu prughjettatu. A futura matri prima di a cuncepzione di u zitellu avissiru abbandunà l'abitudini mali, cambièssanu u travagliu in produczione dannusa à altri attività. Tali misuri riteniscenu i risichi di pienu cù a patologia di u sviluppu di u sistema cardiovascular.

A vaccinazione di rumenella rubella, chì hè amministata a tutti i zitelli, evita l'aparicio di CHD dovutu per sta infizzioni povara. Inoltre, i mammi futuri avè definitu sottumettenu ecografi in i termini di gestaciazione prescritta. Stu mètudu vi permette di appuntamentu identificà e malformazioni di u sviluppu in u zitellu è piglià e misure necessarii. U nàscita di un zitellu sarà guverenatu da i cardiologi è i circhigiati sperienzii. In casu di necessariu, pigghiaru subbitu di u novu fora di a sala di partenza à un dipartimentu specializatu per a francamente in opera è dà l'oppurtunità di campà.

U prugramma per u sviluppu di e malatie cardiose congènitale depanda da parechji fatturi. Quandu hà identifichente a malattia, u più prubabile hè di impedisce u statu di descompensazione. U trattamentu cirtimatu puntuale ùn solu salvà a vita di i picculi pazienti, ma ancu permettenu di vive senza nisuna restrizzioni significativa per i razze di salvezza.