Cosa hè troponin? Norma, u principale francesu è i so significati

In u 2000, u Community Cardiology European è u cullegiu American di Cardiology hanu prumessu u diagnosticu di myocardial infarction. À verificà u diagnosticu dicisi à aduprà u analisi di u livellu di troponins cardiaque, comu si eni cunzidiratu di più infurmazione di u diagnosticu di lisioni musculari cori cà creatine, ancu in casi di necrosis myocardial minorenni.

troponins

Troponin - un mulècula prutiìna cumpunuta di tri subunits (T, C, 1). Hè situatu in u foschi actin in infarction musculu è participeghja à u so accurtatoghji. Ogni subunit fulfills u so rolu di identitariu in regulated l 'attivitati di l' musculu lu cori. In u corpu, di a più parti, duminata troponin liatu. sangue, nurmale (Baniciu / ml) - 2.0, perchè solu sei centu di sti prutiìni sò disponibile in u cytosol.

Hè stata palisata chì i distruzzioni di cardiomyocytes in u sangue perifèricu cresce livelli di vari fraction di troponin. Hijo de la figura, sopra u norma in i cintunari, o ancu i millai di i tempi.

funziunava

As digià mintuatu sopra, troponin assuciati à una tropomyosin strata. In un statu fussi in disarmu, quandu i musculi è tranquidda, sta strata impedisce u adirenza di myosin à actin. Quandu u putenziale azzione righjunghji Leoni musculu ricevutu IONS incaricata custruttivamenti à Elementi calciu in u cytoplasm portable. Parte di u calciu hè particularmente à troponin è associa. Stu permette accessu à u myosin è actin foschi causa muscular.

Micca solu in u myocardium hè troponin. Norma so P'aggiuntari hè novanta cinque centu. A parti cullezzione hè in un statu senza o distribuite in altri tipi di tissuti musculari. A diffirenza chjave hè chì in musculu skeletal troponin subunits di quattru, è in u musculu core - trè.

fisioluggìa

Acronimi tutti i tippi di allungamentu sò Cuurdinau da cambià la cuncintrazzioni di IONS calciu intracellular. Quandu u so numeru aumenta, l 'cuntratti musculu, e viciversa. A strata a cui l 'abarrai hè particularmente Calcium - hè troponin. locu di u so norma su tropomyosin currispunni a la lunghizza di l 'ùrtimi, û 40 nanometers.

Troponin hà trè subunits, ognunu di li quali hà a so funzione. Quandu calciu hè particularmente à a C-pezzu, tropomyosin u actin figulines movi a myosin pussutu raghjugna u so. Sè abbasta calciu, blocchi tropomyosin siti attivu è tenga impussibile a attaccari a myosin myofilaments.

Di microbiology è histology fù dinù trovu chì troponin 1 suppresses la furmazzioni dâ nova navi di sangu. Troponin C attacca IONS calciu, è stu nascenu cambiamenti in troponin 1. Troponin T hè tenutu in ordine per cumunicà cù tropomyosin è troponin 1 attacca a actin, è dinù aiuta à intiraggieunu cun actin myosin quandu IONS calciu in u cytoplasm insufficient.

Preparation e analisi di lu mottu per scopu

Supra lu liveddu di troponin è u sangue perifèricu nurmali in u so migliori ghjudicati da analisi quantitative francese. Per u so campagna ùn bisognu ogni preparazione spécifique, ma, cum'è in tutti i casi di nutaru, sangue, hè megliu à fà lu in quattru ore dopu mangiatu.

Sè lu spitali riceve una pacienza cu myocardial infarction prus, si hè subitu pigliatu un testu di sangu. Sicondu à u prutucolu hè necessaria a ripetiri più di 4 ore, è tandu à ghjornu 8. Dopu troponin facianu una volta un ghjornu di dui simani. In midicina mudernu, i metudi di serenità u numeru di sta strata direttamente à u comodino cù sistemi testu. Un risultatu negativu permette à spazzà tali maladi da a chiddi chi hannu sintumu coronary fini pò sviluppà in u vicinu avvene.

In seguita definizione di myocardial infarction acutu (MI), u numeru di anàlisi troponin hè fattu per identificà sub-fini microinfarction forma infarction, attaccu di core "mutu", è dinù a permanenza a qualità di figure thrombolytic è l 'effettu di l'azzioni diretta di anticoagulants, cume heparin.

Cresce troponin 1

Troponin 1 (nurmale sanguin è 0,1 Baniciu / ml) pò cresce dopu altri chirurgica nant'à u core. Cusì, cù stu sublingual urganu cuncintrazzioni troponin aumenta a 5 nanograms par millilitre. Stu valuri pò stà à trè mesi.

k core Inflammatory è inghjulia nascenu una pìccula accrescimentu in u livellu di troponin T, ma la dinamica di u so cambiamenti in u sangue, diffirisci da chì in MI. A norma in troponin sangue, in l 'omi è donne, u listessu. Stu pressure ùn hè riguardanti voce o età di i pazienti. Qualchì volta ci pò esse una gattiva risultatu testu pusitiva siddu l 'ammalatu hè in un statu di blanchisserie alcolu fini.

A pìccula accrescimentu in troponin pussibule cun massiccia danni à musculu skeletal. Per comparison, creatine phosphokinase (CpK) in issi maladi aumenta sviluppa, favurèvuli à iscrizzione dichjarazione di myocardial infarction.

Acutu myocardial infarction

Troponin 1 (tariffa di sangu à 0,1 Baniciu / ml) hè segnu pathognomonic di fini myocardial infarction solu s'è u so valore vinci 100 étalingure / ml, o di più chè 99 percentile di u catalogu nurmali. Ma solu a cunghjunzione cun sìntimi clinica è funnamintali di ischemia myocardial.

Cum'è un risultatu di testi in pràtica particulare di stu analisi, u numeru di diagnoses di attacchi core cresce, dapoi stu testu hè di più attenti cà creatine kinase |. Esiste, in termini di cresce troponin prognostic hè un signu negativu. Certi circadori spiecanu chì u taglia thrombus hè direttamente prupurziunali a lu liveddu di troponin in l 'Serum u sangue.

Crescita u livellu di sta strata in maladi cun myocardial arregistrata in sei ore dopu à a trabucinata di attaccu di lu duluri. Quattordici ghjorni troponin codda cunquistata livellu è torna à a nurmalità.

sintumu coronary prus

Nurmali troponin sangue, cun sintumu coronary acutu (ACS) currisponde à chì in myocardial infarction è da 50 à 100 Baniciu / ml. Fa crìsciri la prutiìna ACS permette à noi à distinguiréis da Angina nstabbili. Certi volti, maladi cun sìntimi tipica clinica è livelli troponin foglia in la angiography coronary ùn hè scrive, seria pettu di hemodynamics. U mutivu di stu fenominu - spuntanea furmazzioni dâ plaques chì dissolves durante cure thrombolytic. A secunna tiurìa susteni ca la clot frombu solu sottu à i panni, è ùn hè micca vede nant'à u screnu.

interventu coronary percutaneous

Troponin (norma à 2.0 Baniciu / ml) hè pocu cresce dopu Angioplastie o di u piazzamentu stent. Scinziati hannu nuddu dubbitu chì i prutiìni, ca sò truvatu, ci fubbi da u cardiomyocytes. U mutivu hè l 'appressu di u so ischemia aspettu passava, chì hè causatu da ciuscia u palluni è clamping u vanity coronary.

Ancu in u casu di un pìcculu traumas era troponins assai fattivu infarction, chi, di sicuru, dunau a lu conti di sangu perifèricu. Ma sopra à tuttu, ci mostra chì a maladi cù un risicu di listessu di alti livelli di cambiamenti prutiìna in lu sviluppu di sintumu coronary è myocardial infarction. Per disgrazia, ùn esisti numari spécifique, ca li duttura pussutu esse guidata a so previsione. Certi conversazione circa lu pathophysiology porghju myocardial infarction quandu u livellu troponin supirau li più cà trè volte.

chirurgia

Troponin (norma à 2.0 Baniciu / ml) cresce dopu chirurgia trimendu nantu à u musculu lu cori. Quissa hè duvuta à shortcomings azzione RIDICULISA. In tiuria, sò pensa a prutezzione di corpu u l'ammalatu da hypoxia, ma in pratica stu ùn hè micca sempre centu pi centu. Ma micca in tutti i casi crescita troponin avissi a èssiri cunziddiratu comu na myocardial infarction perioperative.

Ci hà da esse apprizzata la quantità è a durata di u funziunamentu, oltri ca comu lu liveddu nizziali di lu sustintamentu. Diagnosticu "myocardial infarction" hè pussibili solu da la prisenza di li signa funnamintali simultaneously clinica, laboratoriu e.

lucca statu

Numerosi studii anu cunfirmatu u fattu chì troponin (nurmale 2.0 Baniciu / ml) hè un punteddu assai specifichi di myocardial infarction. Ma ci sò un numeru di e cundizioni patologicu, chì sò accumpagnati dinù da una dimensione in u numeru di sta strata a lu sangu perifèricu. Chissi foru septicemie, cathéter lambda (PE), fallimentu core, inflammation di u saccu lu cori, myocarditis, fallimentu rénaux yer, teacher eccessivu, sublingual core, canadese chimio.

Stu finominu hè causatu da frebba, ve, hypoxia, un accordi di u microvasculature, avìssiru a prissioni e anaemia. Tutti i sta porta à ischemia myocardial è distruzioni dâ cardiomyocytes, ca ti fici aumintari in troponin.

1 o troponin T

Nurmali troponin sangue, a 2.0 étalingure / ml, ma ci sò parechji i metudi di serenità lu calculus di troponin oghje. Hè u dirittu à a ditarminazioni di più precisamente i danni à u myocardium. Per un numeru di studi hanu dimustratu chì troponin-T hè più sottumessi à kidney failure, u troponin 1, ma l 'àutri parametri sò listesse, tantu hannu lu stissu valuri canadese diagnostic.

A particularità di troponin T in lu fattu ca si produci un kit di canadese diagnostic per solu unu, però, mentri troponin 1, ci sò parechji sistemi testu. A causa di chistu, ci pò esse qualchi prublemi in comparing i risultati. Ma clinicians sò cunvince à purtà u listessu fòrmula da cui à nutralizessi la diffarenza in i risultati à mezu à diversi login labolatoriya.