Sindrome aguttu di stomacu: sintomi, causa è trattamentu

U pene in l'abdomen ponu assai malati à l'adulti è à i zitelli. A gastritis, ulcer gastric, gastroduodenitis, esofagite reflux, cancinu stomacu sò una di e malatie più cumuni di u viaghju gastrointestinali, chì spessu a passanu à l'etapa crònica. Periculinu particulari hè u sindromu stomacu agutu. A cura d'urgenza hè obbligatorja. Sta malatia ùn hè micca solu di causà u dolore, ma ancu diretta direttamente per a vita di una persona. Hè assai impurtante per riunioni puntuale à l'assistenza kirurgica.

Cumu hè a malatia?

Stu termu hè adupratu in a medicina per riferisce à i dolori agudi chì si sorgienu in a cavità abdominal è esigenza di cura uràliche immediata. U sindromu di u ventu agdu pò esse causatu da ubligatoriu di l'organi di cavità abdominal o di a malatia GI. Stu sindromu representa un veru periculu per a vita di u paci.

A definizione di u sindromu "abdomen agutu" hè apparevutu in pratica medica dopu a publicazione di u libru di Henry Mondor in "Diagnostu urgente. Belly, chì hè publicatu in u 1940. In u libru u circhulu hà mencionatu un sinonimu - "catastrophe abdominal". Hè stata di sta pubblicazione chì a pratica medica principia à discussione di u diagnosticu è u trattamentu di una malatìa cum'è sindromu abdominal aguttu. I sintomi è cause si cumincianu à studià per più.

Henry Mondor ùn hè micca solu l'unicu surgeon chì hà dettaminate a malatia. U circhulu rumanu N. Samarin hà studiatu a so cundizione è, in i so libri, dichjara chì un paciente cun questu sindromu duverà esse presitu à u ospitalu assai prestu. In i so pubblicazioni, chì anu publicatu parechji volte, ellu dici chì dopu à l'apparizione di i primi sintomi, u paci hè solu 6 ore.

Sintomi

Per capiscenu a stampa clinica di qualche malatia, bisognu di cunnosce i segni. Quandu si riferite à u sindromu di l'abdomen agutu, i sintomi sò questi:

• Severe pain in l'abdomen.
• High temperature.
• Accadi qalbbi.
• Vomiting.
• Sangue.
• Shock.

Ma l'uppuru principali di u paci era sempre u dulore. Basatu nantu à i sintomi di supra, i medichi pò sbaglianici è attribuiscenu à l'altri malatii. Per esempiu, u dolore ponu indicà a peritonitis generalizada, vomitu - indicanu avvilinatu alimentariu. U risultatu di u trattamentu hè dipenditu direttamente nantu à quandu se stabilisce u diagnosticamentu curretta.

Sindrome aguttu di stomacu: cause

I casu seguenti pò causari à l'iniziu di a malatia:

• Pancreatitis, colecistite, appendicitis, peritonitis, cancianu di u còdulu, embolismu, trombosi vascular, abscesses.
• Gaps o perforazione di u stomacu, intestinali.
• Ripietti di u pancreas, spleen, fegghjenu, uterus, appendages, chì pò esse accumpagnati da i purgà in a cavità abdominal.
• Obstinzio intestinali.
• Malatii di l'organi chì si trovanu fora da a cavità abdominal.

Basatu nantu à quì, hè una classificazione di e cause di sta malatia:

• Malati inflammatorii chì demandanu urgente cura urgente.
• Sangue agutu in u traspurtamentu gastrointestinali (Mallory-Weiss, sindromi bleeding, anorectal bleeding, stomach tumor, gastritis hemorrhagic).
• Injury of the abdomen or penetrating wound, in u quistu u fianu, spleen, intestinu o pancreas hè statu danatu.
• Malatii di l'organi di u viaghju gastrointestinali, chì ùn deve micca bisognu d'urgente (l'hepatitis, carcinomatosis peritoneu, gastroenteritis, iersinisi, perfirja livera, còlicu epaticu, colecistite aguda, enterocolitis pseudomembranosa).
• Meditazioni Gynecologiche (Dysmenorrhea, sindromu dulore à u mità di u ciclu menstruali, salpingitis).
• Malati Renali (pyelonefritis, infartamentu di riney, còlicu renali, paranefritis, hydronephrosis in l'agutu).
• Malati cardiovascular (aneurysm aortic, infart de miocardi, pericarditis).
• Malati neurologichi (ernia di u discu intervertebrali, a hernia di Schmorl).
• Pleuropulmonary (embolism of the artery pulmonary, pleurisy, pneumonia).
• Maleculenzi urogenitali (nefriziu ovariano, retenzioni urali aguda).
• Dannu à a spina (traume, mielite), costiglii rotulati, vertebra.
• L'altri malatii (embriaguesi di u corpu cù l'arsenicum, l'avvilimentu, u coma uremic, crisa leukémica, comune diabètic, crisi hemolitica, a malatia Verlhof).

Cumu identificà a malatia

Indipendente di a cundizione di u pacicte, i duttori diducanu diagnosticamenti, chì hà un schema definitu. Diagnostu di u sindromu "abdomen agutu" hè a seguita:

1. Ricerca anamnesis.
2. Ricerca di a cundizione di u corpu di u paci.

A storia inclui principalmenti e cundizzioni: l'ulceru duodenale o stomacu, l'hepatic, còlicu renali, realizatu chirurgia, urinazione o disturbi da u fugliale, disturbi giniculichi. U primu mèdicu di tutte l'attenti à u tempu di l'iniziu di u dulore è a lucazione, a dispepsia, a temperatura, i malatie trasferiti in ginekulugia, i disordini di u ciclu menstruu. Questu hè impurtante, postu chì u sindromu di u ventu agitu pò esaltà per l'apupulosa di l'ovari o l'embarrassi ectopica. A cullezzione di tutti questi fattori pò piglià assai tempu, ma sò necessarii per un diagnosticu correttu.

L'examinazione di l'organi cunsiste à l'examinazione, palpation, percussion, un studiu realizatu da a vagina, u rectum. U primu di mèdulu di primurà si prisenta à l'adynamia, palmu di a pelle, alta, deshidratazione. Dopu à l'esame, u duttore prescriva i travaglii di laboratorii:

• Analisi generale di l'urina.
• Determinazione di u sangue è Rh factor.
• U livellu di l'hemoglobina, hematocrit.
• ESR.
• Un test di sangue generale cù una formula di leucocita dilatada.
• Enzimi di u pancreas è u furu.

L'analisi di laboratori ùn sò micca l'ultimu risorse, perchè u duttore prescriva ecografica di l'organi di cavità abdominal, u spazi retroperitoneale. L'ultrasone hè necessariu per detectar patologiasi chì ùn anu micca bisognu di un'identu clinicu. Inoltre, u duttore prescrivere auscultation of l'abdomen per identifie a peristaltà intestinali aumentata di u paci o l'assenza di rughjuli intestinali. In più di l'ultrasound, u duttore prescriva un studiu rectale è vaginal per a donna. Questu hè impurtante, postu chì queste esaminazioni ponu revelà u dolore à una petite pelvis chì pò esse inculare sottu un abdomen agutu. Impurtante hè a tacca di l'esame di radiazzioni in u sindromu di u ventu agitu.

Palpation in u diagnosi di a malatia

Stu metu di diagnosticamentu deve esse realizatu cun cura. Per sentitu, hè necessaria una manu calore chì hè imposta flat à tuttu u stomacu. Prima, u duttore examina l'indietri senza spiaggia, accustome u paci à sensibilizazioni sfavaggi. Allora u duttore mette in i zoni doleri di l'abdomen. U duttore ùn devi avè l'abdomen cù u so bràcciu à l'anguli right. Stu metu di diagnosticu pò detectar tene musculaire, dolore agutu, infiltrates, formations tumore è invaginations.

E strumentali di a malatia

Quandu u pacientu entra à l'aspetta, hè assignatu l'studii siguenti:

• I raghji di l'abdomen è u chest, chì hè necessariu di diagnosticarà u statu di u diafragma (a so mobilità, l'accumulation di gasu, u livellu di u fluidu in u festu).
• Eccu Radiopaque di u stomacu.
• Irrigoscopia (cun sospettate obstruczione colonique).
• Laparoscopia (in difficult cases for diagnostic).

Cumu aiutà u paci

Lu primu aiutu à u sindromu di l'acutu estomacu hè l'ingaghjamenti immediata di u paci. A l'hospitalazione u paci hè listinu immediatamenti identificatu in u dipartimentu kirurgicu.

Effutimu di drogi in a cundizione di u paci

Aiutu cù u sindromu "abdomen agutu" ùn esclusa l'analgistio. Questu hè appiicatu à l'analgési siciliani è di u nucera, chì ùn solu smariscenze u prugrammu clinicu, ma ancu di fà difficultà per diagnostichi di u paci. Inoltre, i drogas puderanu esempiu di a cundizzioni di un paciente, posponà a timing di una operazione kiruritgica, pò causà un spasma di u sphincter di Oddi. Inoltre, ùn hè micca permessu di utilizà nootropic, psychotropic, laxative drugs, antibiotics è put enemy cleansing.

Trattamentu

Sì tutti l'indettu di un sindromu di l'abdomen agutu, u trattamentu compone di e seguenti azzioni. U duttore pò esse mudellu mudernu - una suluzione di 2 ml di "No-Shpy" o 1 ml di "Atropine" intramuscularemente o intravenously. U trattamentu di sta malatia hè una intervenzione kirurgia, chì hè pussibile solu dopu a stabilisazione di i principi principali di u corpu. Sicondu a prublema di u paci, a preparazione per a cirugia pò piglià un certu quantu di tempu. Un pacienti chì hè statu trattatu cù i sangu, l'obstruccione intestinali, in scossa, deve esse preparatu per a cirurgione solu dopu l'eliminazione di malati metabolichi. E disordini metabolici (reduccione ccc, violazione di salinè di salottu, a desidratazione, disfunzioni d'òrgani impurtanti, viulenza di u statu acidu base) necessariamente si trovani in i maletti chì entri in una situazione seria.

U periodu di preparazione per a cirugia questa depende di a cundizione di u paci. In a sala di accadera, i pazienti anu da entra a sonda in u stomacu per aspirate u cuntenutu. Pudete lavoriscenu u stomacu davanti à a gastroscope è seguite u sguardu, se u paciistu. Un cateter hè inseritu à a buca di u diagnosticerà e ferru pussibbili, è più importantemente - per cuntrullà a diuresi di l'ore durante a trasfurmo di trasfusione.

Se hè necessariu di amministrari di droga intravenously, mass plasma o eritrochite, avete bisognu di inserisce un cateteru à a vigna subclàvuli per pudè passà a perdulazione di sangue, nurmalizà u state acid-base, disturbi elettrolitichi in acqua è determinate a pressione venosa centrale.

In questa malatia, a terza di l'infuzzioni hè signalata:

• Amministratge di suluzione di glucose.
• L'intruduzioni di una suluzione di elettroliti.
• Intruduzioni di una solu di sustituzione plasma.
• L'intruduzioni di una solu suluzione di "albumin".
• L'introduzione di sangue, se ne necessariu.
• Introduzione di plasma.
• Intruduzioni di antibiotici per suspettati obstrucci intestinali o perforazione di l'organi.

U trattamentu cuminciatu, u più favore u risultatu di l'intervenzione. A preparazione per a cirurgia vene in u stessu tempu cù a cirurgia immediata.

Sindrome abdominal agutu è zitelli

U sindromu di u doru in i zitelli pò esse un sintomu di una varietà di malatie. Spessu, pò esse irritazione di a mucosa, peritoneu, è micca u sindromu di l'abdomen agutu in i zitelli. I sintomi di sta maladie in i zitelli sò listessi cum'è in l'adulti. A fonti pò esse micca solu un urganu chì hè in a cavità abdominal.

I causi di u dulore abdominal in i zitelli:

• Dysbacteriosis.
• Inflammazione di l'esòfuru.
• Colitis.
• Enterite.
• Enterocolite.
• Gastroduodeniculite.
• Duodenitis.
• Gastritis.
• Ulceru stomacu.
• Reflux esophagitis.
• Ulcerative colitis.
• Strettu.
• Pancreatitis.
• Cholecystitis.
• Hepatitis.
• Worms, lamblia, l'ascaridi.
• Disquinesi di duttori.
• Infezzione intestinali.
• ARVI.
• Measles.
• Chickenpox.
• Cistite.
• Pyelonephritis.
• Urolitisiis.

In ogni casu, se ci era un sindromu - u dulore agutu in l'abdomen, anche com'è un sintomu di qualcuna di e malatie, hè u primu "campana" per aiutu l'aiutu. Hè cresce chì, se una persona hè suffertu è educatu è hà una cultura, hà da pudè stabilisce i sintomi di una malatia cirurgica in a so stampa aguda. Spessu ùn hè micca cusì cusì. Sicondu statistiche, a causa di a complicazione severa di l'appendicitis in a stampa acute hè a ignorazione di u paci di i primi manifestazioni di a malatia. A spiegata imprevista di un sindromu dulore ùn hè micca una ragione di gioia, perchè pò indicà a rupture of the wall of the inflamed intestine. In parechji casi, quandu u paci hè fatta da tarda, u risultatu di l'intervenzione cirurgia deprezza da a sperenza di u duttore è u trattamentu post-operatu.

U sindromu di l'acutu stomacu hè una malatia spavintusa, particularmente pè i genitori. Hè per quessa chì nanzu à nutà chì, prima di sospettà l'aghju, avete bisognu chì a causa frequente di u dulore in i zitelli hè appendicitis in a stampa acutu o prucessu inflamatoriu di l'appendicamentu di u cecum. Hè impurtante sapè chì cù l'appendicitis aguda in i zitelli, u sindromu di u dolore hè spicialmente stimatu. Ma u zitellu hè listless, dorme male è hè capriccioso. Quandu ci hè un fessee falatu in u quale hè presentu. Perchè stu sintumu, l'appendicitis hè cunfundita cù avvilimentu o infezzione intestinali.

Comu distinguish l'appendicitis da l'avvilanamentu o l'infezioni intestinali? U pene cun appendicitis si trova in a parti suprana o vicinu à a regula umbilical, ma micca in a regione ilia propria (u locu induve l'appendice hè). Ci hè questione quandu, in i zitelli, l'appendice hè situatu in l'area di u rectu, vicinu à a buca. In questu casu, solu un cirujano circhendu pò ricanuscià l'appendicitis normale. L'altri sintomi cumorra (vomiting, nausea è febre) pò esse micca sviluppatu nna quasgi casi. In u casu di appendicitis gangrenosa severa, i leucociti ùn pò esse aghjuntu, è a tensione muscular di a cavità abdominal pò esse absent.

Hè impurtante per sapè chì u trattamentu di i zitelli hè inacceptable. Ùn solu cù un sindromu di u sintimu ùn sia impossibili biera è pensate à dà preparazione farmaeutica à i zitelli, ma ancu cù i chjachi frasi simpati hè male. Enemies, lavage gàstricu, l'ingesta di sorbenti o d'altri droguesi chì ponu esse prescritti per avvilimentu alimentariu, embrialdamentu o obstruczione intestinali, pò aggravate l'appendicitis aguda o un sindrumu abdominal agudo possibbili. Hè bisognu di colpu di chjamà una ambulanza, prima di l'arrivu ùn lubricate micca a stampa è ùn porta micca e medici à a "falsa pista". U zitellu ùn deve micca esse dati o l'acqua. In u casu quandu l'ambulanza hè dilicata è u zitellu s'arraggieghja, ponu chjamà u duttore, perch'ellu puderà cunsultà di più di l'azzioni. Inoltre, si ci hè trasportu in casa, pudete piglià u zitellu à u dipartimentu di ingressu hospitalicu.