Trigger point in i musculi. Massaggio di punti di trigger

Probabilmente, parechje persone sanu trovanu picculi espunzonii di densità musulmana in elli o i so parenti in u corpu. A maiò i cunsideranu per esse un depositu di salitu, a medicina ufficiale chì sò cunnisciuti com punti di trigger. Sti stati di cumpatizzioni lucali è sensibule di sensitivu à u tessulu musculoso prupone u dolore in diversi parti di u corpu, spessu situate à una distanza considerablee da elle.

A teoria di J. Trevel è D. Simmons

Hè un cuncettu comu un puntu di triggerpoint hè statu intrutu da i medichi americani J. Trevel è D. Simons in l'anni settanta di u seculu passatu. Grazie à a so ricerca, certi punti sò stati discritti, affissendu chì hè pussibule traffre u dulore in l'arghjintassi di u corpu suffìcaci remota. Per esempiu, l'impattu in un puntu cusì dulore chì hè in u collu o di l'espurna, permette di rinforà a malatia di rasore o u dulore in l'area di l'articulu di u coddu. Inoltre, funziona nant'à e zoni di cunflitti (questu hè un altru nome per queste punti), unu pò influene a cundizione di u sistema musculoskeletiticu è l'organi internu.

Chì hè u puntu di trigger

Sicondu a definizione di Trevel e Simons, sti punti sò espunaggi impuru di a tense muscular locale. Hè situatu in i musculi esqueli e fascia associati cun elli. I punti di Trigger parvenu una palpationa piccula, dolorosa di a compaction. Puderanu esse formate in tutti i tessuti rotuleti di u corpu, ma sò lucalmente lucalizati in grossi musculus skeletu chì duveranu funzioni statice. Cusì, a maiò parte pò truvà ghjunghje volte in i musculi di u focu è u corpu (u musculu chì levanta l'omopulu, trapeziali, scala, rotatori di u collu), masticannu i musculi, in quantu in i musculi di a pelvis è membri inferiali. Inoltre, quelli punti sò a fonte di u dolore riflessu. Per esempiu, un puntu di trigger in a parti suprema di u musculu trapeziu pò causà u dolore in l'area di caghba, mandibula è tempiu. Inoltre u periculu di sti formazioni hè chì ancu se à u mumentu ùn fate micca u dulore severu, in seguitu, a disfunzioni murali anu avaranu inevitabbilità induve si trovanu.

Cause

Malgradu a ricerca capitau, oghje ùn ci hè una risposta senza ambiguu à quali fattori sò i causi diretti di l'urìgine di i punti di trigger. Di genere, i punti di cunducete miofascitali sò furmati in i musculi chì sperimentanu a soberexertione o un stress prolongatu è persistente. A maiò parte di questu hè stata a causa di a pusizione di u corpu in u spaziu: hà suscitatu e spalle, cacciati back and lowered, torax in eternu tensu, diflezioni forte in u spinu inferiu. Questu inevitabbile pruvucarà una tanta meccanica pronunzinata in i musculi indivii è in i gruppi di musculus, chì porta à u spasma è, in cunseguenza, à una violazione di a circulazione. U trigger point pò esse furmatu da e spinali (cù imbligo di u segmentu di u mutore) o patologicu di l'urganu internu, quandu i musculi chì circundanu a sofferta riflettiva. Un altru raggiuni per l'apparizione di questi punti pò esse microtraumi aguti o repetitivi di u musculu.

In ogni modu, quantu signalate da e ricerchi di ricerca, tutti questi facenu à a furmazione di latent pointers. Per elli per passà in a fase attiva, è un sindromu miofasciale appartitatu clinicuament , un fattore iniziale hè necessariu. Spessu, stu rolu hè ghjucatu da l'ipotermia, u travagliu in una pusizione incunificata, un fattore psico-emotivo.

Risk group

À u gruppu di risicu di l'urìgine di punti di cunducerali è di i musculus myeleteletali, hè pussibule cumplicà e persone chì, da a natura di u so travagliu, sò furzatu à mantene una pose statica, a più spessu incòmoda, durante un bellu tempu. Questi pò include carriers di i veiculi, u mistieru di l'ufficiu, u peluqueriu, i circhigiati, etc. U risicu di a furmazione di punti di cuncettante anu una persona cù funziunalità di u mutore persunale è ogni disabili di caminu è postura. Questu hè duvuta à l'overstrain chronicu di diversi gruppi di musculus.

Tipi di punti duminanti

Ci hè dui tipi. I punti di cuncettu latenti più cumuni sò spasmi di musculu, chì sò truvati solu nantu à palpation. Un gran numaru di punti latenti si pò truvà in l'anziani. U puntu putente pò esse attivu. Ci hè carattarizatu da u dulore agutu, chì hè aggravatu da stese a zona spasmodica. Ci sò parechji manifestazioni menu spessu. Comu regula, si ponu esse osservatu in persona di età medievale (in e donne sò stati troppi 2.5 è più spessu di l'omi). Sottu influenza di i fatturi pruvucanti sò latenti sò trasmessi à a fase attiva, ma a terapia adequada pò ripurtà u puntu attivo à un statu latente. Tanti punti attivi è latenti ponu esse una fonte di restrizzione di i movimenti, spasm, debbulizza è deformazione di gruppi muscularii affettati.

Fasi di a malatia

A data, hè comuni di distinguishà trè isse di u sviluppu di a malatia.

1. Fasi aguda. Chjode per u prigione persistente in i paisaghji induve i puntului attivu si trovanu è in u spaziu di u spicchittu.
2. Fasi subacute. In questu staghju, u sindromu di u dolore si trova in u muvimentu è l'esercitu fisicu, ma hè micca in restu.
3. A fase crònica. À l'esame, sò dette solu punti latenti, mentre chì ci hè un ligeru maldu è disfunzioni in u spaziu di i fochi.

Sintomi

A sintomatologia cun punti iniziali myofascial pò esse assai diversi è micca limitati solu à u sindromu di u sintimu. Disfunzioni musculari pò esse manifestatu da rigidità, debulità musculare, inzucellazione, marezzii, irregulartitimi passi, postura. U puntu di u cuncettante hè definitu cum'è una cumpretazione dolorosa, un pesu chì varieghja in grandezza da quattru millimetri à un centimetru. Pusà nantu à u so pruvucarà un dulore forte, chì hà a più intensità in u postu di a resistenza maximale durante a palpation (a parte più durata).

U puntu attivu ùn hè micca solu doloroso, ma pò ancu causà rifarenzi (irradii) in a zona fora di questu, formando un patruni doloroso - un scopu caracteristicu di a località di u dolore. Grazie à parechji anni di ricerca, carte di carte sò stati missiuni, grazii à quale hè pussibule di determinà a verità fonte di u dulore reflectit.

I dolci riflitti causati da i punti di gatunziu sò spessu sentiti sententi cum'è permanente, profonda, statura è sullana, ma in certi casi, ponu esse intensa, ardente, stabbinga. A causa di fattu chì a regione musale spasmica ponu spallezza u finale nervu chì passa per ellu, u dolore riflessu pò esse accumpagnatu da una diminuzione in sensibiliità è numbness. L'intensità di u dolore pò ancu varià da a minor à intensa, è ponu esse osservatu in u restu u durante l'esercitu fisicu. Hè devi esse nutatu chì a prevalenza è a intensità di u dolore deve di u gradu d'irritazione di u puntu di trigger, è micca di a dimensione di u musculu induve hè situatu. Certi punti di cuncettori pò causà tali fenominu cum'è infjammazione di i membrani mucosa, lacrimazione, disturbi visivi, percepzioni di u spaziu, trastorni vestibulati.

E examinazione è di diagnosi

Per un trattamentu effittiva di sta patologia, hè impurtante d'identificà bè da a causa di u dulore in u paciente è di definisce a situazione precisa di u puntu di trigger. Perchè u mèdicu ùn deve esse micca solamente revelà u territoriu induve si manifesta u sindromu di u sindromu, ma ancu paragunate cù e zoni caractéristiques di u dulce reflectit. Per fà questu, a maiò parte di l'usu di cartulare, chì sò dispunibili in quasi tutti i libretti dedicati à stu tema.

Duranti l'esame di palpazione, u spécialiste determina l'elasticità glubale di i musculi in comparsu cù a zona induve a presenza di un puntu d'activu hè suspettatu. In questu casu, i ditosi ghjucanu prima in a fibra di musculu, nutendu di deformazioni, spasmoduli è bande musculare. Quandu u fucile hè statu, passendu un dettu u longu, truvate l'arghjintu di a cumprissioni massima, pressu nantu à quali induve u massimu dolor. U fattu chì questu serà u puntu di cuncetturatu indirià i seguenti signali:

• A prissioni annantu à u puntu pruvucarà u pienzu riflessu, è ùn pò micca appaghjà immediatamente, ma in quattru sett'anni;
• Dà direttamente cù a prissioni in u puntu, pudete osservà una "rispunse cunvulsivu" - i trisiglii musulmani à manu è spessu spettaculu ancu visualmente;
• Un altru sigmentu di u puntu di vitupertu hè u saltu di u paciverimentu chjamatu, in u quale, in risposta à a prissioni, u paciveru prova di tirà fora forti o chianci;
• Cù u tempu di pressu à u puntu, e zoni di u patruni di u dulore sò perciuti da u paci di un solu solu.

I punti di Trigger - trattamentu

A data, a medicina usa parechje metu di trattà i punti di trigger, mentri li denti ùn sò micca in tutti cumandanti. Hè pruvatu chì A NSAID è analgésiè sò solu capacitati per sullivà u sindromu di u doru è i relaxanti musculi anu u stessu effetti due a eliminazione parali di spasm.

U metudu più effikaice è cardinali per trattà i puntuale hè u bloccu. A so aghja hè pussibile solu quandu analizà a località precisa di a patologia. Per fà u bloccu, perforà l'agulla cù l'agulla di u situ di compaczione seguita da l'ingezioni d'un anestèsimu.

Massaggio è eserciziu

Malgradu u fattu chì u bloccu dà un uquamamentu casi instantàgiu, i metudi più cumuni di trattà sta patologia sò l'eserciziunamentu, i tecnichi manuale è u massaggio di punti di cuncettori. È se u cumplessu di gimnastica terapeutica in pacienza dopu cunsultate cù un duttore pò esse rializatu nantu à u so propiu, dunque u massaggio si deve esse cunnisciutu solu da un espitatu capacitu.

Si parlemu di a massa, l'assistenza più efficace cù punti di cuncettante pò esse furnitu cù l'aiutu di compressione passata. Per fà questu quì, u massettu, dopu à truvà u puntu, hà iniziatu una pressa sante nantu à ella, cuntinuannu finu à chì u paci hà un dulore doloru in l'area riflessa, chì currisponde à 2 à una scala di 10 punti. Questa pressionazione hè tenutu da 10-15 seconde. Duranti stu piriodu, u duluri deve diminuite significativu o esse scumparisci. Dopu quì, rinforza rinfurzà, è dopu à l'apparenza di discomfort volte à piglià durante 15 segundos. Queste l'azzione cuntinua finu à u mumentu chì u piu caratteristicu sparisci. In solitu par questu ci sò abbastanza 3 pressioni. Dopu à sta inattivazione di u puntu di trigger, una cumpressa umida calma hè appiicata durante 5 minuti, seguitu da una strazzione passiva di u musculu.

Invece l'apparente simplicità di u prucedimentu, ùn avete micca micca automaticamente. Cumplassi tutti l'esaminazioni è i manipulazioni medichi sò u specialistu qualificatu, altrimente hè un risicu assai altru chì a situazione ùn serà micca solu micca correcciona, ma dinò aghjà fermu.